Adenomul de prostată | Royal Hospital

Adenomul de prostată

Adenomul de prostată (hiperplazia benignă a prostatei, HBP, BPH) este o boală foarte frecventă în rândul bărbaților trecuți de prima tinerețe, ce se manifestă prin dificultate la urinare, creșterea frecvenței micțiunilor în special noaptea, infecții urinare recurente, senzație de golire incompletă a vezicii urinare.

 Diagnosticul adenomului de prostată impune o vizită la medicul specialist urolog, care va efectua o serie de investigații menite să certifice sau să infirme acest diagnostic. Este o eroare gravă situația când pacientul inițiază tratament de orice fel înainte de a fi fost diagnosticat cu HBP de către un medic urolog.

 Un alt argument major în favoarea vizitei la medicul urolog este cancerul de prostată, ce poate avea simptomatologie similară cu adenomul de prostată, dar care necesită un alt tratament. Inițierea tratamentului pentru adenom la un pacient cu cancer de prostată va face ca boala acestuia să își continue evoluția, iar diagnosticul corect să apară într-o fază mai avansată a bolii, cu șanse mai mici de supraviețuire pentru pacient.

40% dintre bărbații până în 40 de ani se plâng de prostată.

 Protocolul de diagnostic include examen fizic cu tușeu rectal, ecografie și analize de sânge și urină. Medicul poate solicita și alte investigații în funcție de situația particulară a fiecărui pacient.

 Alternativele terapeutice sunt multiple, pornind de la tratament naturist și până la intervenția chirurgicală deschisă. Alegerea sau schimbarea uneia dintre aceste alternative este din nou un motiv de vizită la mediul specialist.

Rezecția transuretrală a prostatei în mediu salin (TURP)

 Dacă decizia terapeutică stabilită împreună cu medicul este una chirurgicală, cea mai frecvent utilizată tehnică este rezecția endoscopică (TURP), care nu necesită incizii la nivelul tegumentului și care are avantajul unei vindecări mai rapide și a unei durate de spitalizare mai scurte. Majoritatea pacienților cu adenom de prostată (HBP) pot beneficia de această intervenție endoscopică, excepție făcând cei cu adenoame de volum foarte mare. TURP s-a impus în decursul anilor ca standardul de tratament chirurgical pentru pacientul cu adenom de prostată. Limitarea majoră a acestei tehnici ține de necesitatea utilizării unei soluții de spălare care nu este fiziologică și care, în unele cazuri, generează o complicație redutabilă, cunoscută ca sindrom post TUR, cu implicații deosebit de grave pentru pacient.

 Alternativa cea mai modernă de tratament este rezecția bipolară în mediu salin (TUR is) care menține toate avantajele tehnicii clasice a TURP dar reduce rata complicațiilor postoperatorii prin utilizarea serului fiziologic ca soluție de spălare. În acest fel, nu mai există nici limitarea legată de durata totală a intervenției și nici riscul de apariție a sindromului post TUR.

 Rata complicațiilor pe temen lung este redusă, dintre acestea cele mai frecvente fiind hematuria (urinare cu sânge), incontinența urinară (pierderea involuntară de urină) și disfuncția erectilă (impotența), iar acestea au caracter tranzitoriu în majoritatea cazurilor.

 Pacientul va purta o sondă uretrovezicală pentru câteva zile și va reveni la spital pentru extragerea acesteia la data stabilită de medicul curant.

Expert Royal Hospital

Dr. CRISTIAN PERSU

Medic primar urolog

DOCTOR ÎN ȘTIINȚE MEDICALE

 Este important ca pacientul să revină la spital pentru a discuta rezultatul examenului anatomopatologic cu medicul său. Chiar dacă diagnosticul preoperator a fost de adenom de prostată, analiza în laborator a fragmentelor de rezecție poate releva și un diagnostic mai sever, astfel că acest moment este unul la fel de important ca și evaluarea inițială.

Nu lăsa durerea să te trimită la medic!

FĂ-ȚI TIMP PENTRU SĂNĂTATE !

Articole Royal Hospital

Ecografie abdominală gratuita