Histopatologie (Anatomie Patologică)

IMPORTANȚA EXAMENULUI HISTOPATOLOGIC

Examenul histopatologic este singura metodă prin care se poate obține diagnosticul de certitudine al unei formațiuni tumorale.

Acesta se realizează prin intermediul biopsiei – manevră chirurgicală ce presupune prelevarea unei probe de țesut din zona suspectă (puncție-biopsie) pentru a fi analizată în laboratorul de anatomie patologică, sau prelevarea întregii tumori (biopsie excizională) pentru efectuarea examenului histopatologic intraoperator (examen extemporaneu, “la gheață”).

Analizarea în laborator a probelor de biopsie de către medicul anatomopatolog permite obținerea diagnosticului de certitudine: formațiune beninga / malignă (precum și clasificarea rezultatului în funcție de diverse grade de modificare a structurii tisulare) și stabilește conduita terapeutică adecvată.

EXAMENE ANATOMOPATOLOGICE

Citologice (ale celulelor)

• examen citologic Babeș-Papanicolaou
• examen citologic secreție mamară
• examen citologic aspirat prin puncție cu ac fin
• examen lichide patologice (pleural, ascită, ș.a.

Histopatologice (ale țesuturilor)

• examen histopatologic prin biopsie cervicală, vaginală, mamară (în cancerul de sân) ș.a.,
• examen histopatologic piesă operatorie (rezultate în urma operațiilor genitale sau mamare). Se numește și examen histopatoloigc extemporaneu sau “la gheață”.

TIPURI DE EXAMENE HISTOPATOLOGICE

Examen histopatologic „la parafină”:

• Examinarea microscopică a probelor de țesut obținute prin puncții-biopsii mamare, biopsii cervicale, biopsii vaginale, s.a. și a pieselor operatorii obținute în urma intervențiilor chirurgicale (biopsie excizională);
• Diagnostichează cancerul genital și mamar în fazele incipiente, putându-se interveni la timp asupra lui;
• Se numește astfel întrucât proba de țesut este prelucrată prin tehnici speciale de fixare, deshidratare, rehidratare, parafinare, tăiere și colorare obțînându-se în final o lamă care va fi examinată microscopic;
• Rezultatul este gata în 10-15 zile (în funcție de mărimea piesei), permițând începerea rapidă a tratamentului;
• Interpretarea rezultatului este făcută de către medicul anatomopatolog care decide, împreună cu medicul ginecolog, care este conduita terapeutică adecvată cazului respectiv;
• Este examinarea histopatologică definitivă, cu rezultatele cele mai concludente.

Examen histopatologic extemporaneu (“la gheață”):

• Examinarea histopatologică a tumorii extirpate chirurgical (prin biopsie excizională), efectuată în timpul operației, din piese operatorii;
• Rezultatele sunt imediate (10 minute) și dictează conduita terapeutică pe loc: extensia operației, în cazul cancerului, sau încheierea tratamentului prin simpla îndepărtare chirurgicală a tumorii, în cazul unei formațiuni necanceroase (benigne);
• Se numește astfel întrucât proba de țesut este înghețată într-un aparat special (criomicrotom) pentru a putea fi secționată în felii subțiri, care vor fi etalate pe lame și examinate microscopic;
• Este urmat întotdeauna de examenul histopatologic la parafină, care este examenul definitiv.

Examenul citologic Babeș-Papanicolaou:

• Examinarea microscopică a probelor de țesut obținute prin puncții-biopsii mamare, biopsii cervicale, biopsii vaginale, s.a. și a pieselor operatorii obținute în urma intervențiilor chirurgicale (biopsie excizională);
• Diagnostichează cancerul genital și mamar în fazele incipiente, putându-se interveni la timp asupra lui;
• Se numește astfel întrucât proba de țesut este prelucrată prin tehnici speciale de fixare, deshidratare, rehidratare, parafinare, tăiere și colorare obțînându-se în final o lamă care va fi examinată microscopic;
• Rezultatul este gata în 10-15 zile (în funcție de mărimea piesei), permițând începerea rapidă a tratamentului;
• Interpretarea rezultatului este făcută de către medicul anatomopatolog care decide, împreună cu medicul ginecolog, care este conduita terapeutică adecvată cazului respectiv;
• Este examinarea histopatologică definitivă, cu rezultatele cele mai concludente.

Examen histopatologic extemporaneu (“la gheață”):

Examinarea histopatologică a tumorii extirpate chirurgical (prin biopsie excizională), efectuată în timpul operației, din piese operatorii;

Rezultatele sunt imediate (10 minute) și dictează conduita terapeutică pe loc: extensia operației, în cazul cancerului, sau încheierea tratamentului prin simpla îndepărtare chirurgicală a tumorii, în cazul unei formațiuni necanceroase (benigne);

Se numește astfel întrucât proba de țesut este înghețată într-un aparat special (criomicrotom) pentru a putea fi secționată în felii subțiri, care vor fi etalate pe lame și examinate microscopic;

Este urmat întotdeauna de examenul histopatologic la parafină, care este examenul definitiv.

Examenul citologic Babeș-Papanicolaou:

• Se recoltează, prin periere, celulele descuamate de la suprafață colului uterin și se analizează microscopic;
• Probele obținute sunt etalate pe o lamă de sticlă, colorate special și examinate la microscop;
• Diagnostichează cancerul de col uterin și leziunile precursoare acestuia;
• Rezultatul testului este gata în 7 zile și este interpretat de medicul specialist ginecolog.

Află mai multe despre Testul Babeș-Papanicolaou

Examenul citologic al secreției mamare:

Se aspiră celule din formațiunile tumorale, cu ajutorul puncției aspirativa cu ac fin și se examinează microscopic;

Probele obținute sunt etalate pe o lamă de sticlă, colorate special și examinate la microscop;

Diagnostichează natura tumorii: benignă/malignă;

Rezultatul se eliberează în 7 zile și este interpretat de către medicul anatomopatolog;

Este confirmat de obicei de examenul histopatologic cu biopsie mamară.