Când fluxul urinar este blocat la nivelul joncțiunii pieloureterale, rinichiul are de suferit.

Endopielotomia este o procedură minim invazivă care redă drenajul normal al urinei și previne deteriorarea funcției renale, fără incizii mari și cu recuperare rapidă.

Stenoza de joncțiune

Stenoza de joncțiune ureteropielică (jup) este o malformație apărută la nivelul locului unde calea urinară din interiorul rinichiului se deschide în ureter, pentru ca urina să fie transportată către vezica urinară.

Gastric Sleeve <span>micșorarea stomacului. </span>Dr. Șerban Vasile
Gastric Sleeve micșorarea stomacului. Dr. Șerban Vasile
24500 lei
18900 lei
Mai multe detalii Gastric Sleeve <span>micșorarea stomacului. </span>Dr. Șerban Vasile
Mai multe detalii

Stenoza la acest nivel determină obstrucție și creșterea presiunii intrarenale, astfel că rinichiul va fi nevoit să funcționeze în condiții nefiziologice, care îl vor afecta pe termen lung.

Consecința cea mai frecventă este hidronefroza sau dilatația căii urinare intrarenale, ce duce la diminuarea capacității funcționale a rinichiului.

Endopielotomia redă libertatea fluxului urinar.

Printr-o incizie minimă, rezolvăm o problemă care poate afecta serios rinichiul.
021.9095 Programare rapidă 021.9095 Programare rapidă

Cauzele apariției stenozei de joncțiune

Cauzele apariției stenozei de joncțiune pot fi multiple.

Uneori este vorba despre vase de sânge cu traseu aberant, care comprimă din exterior calea urinară și produc obstrucție.

În anumite situații, cauzele nu sunt cunoscute. Investigațiile uzuale în acest caz includ ecografie, urografie intravenoasă sau tomografie computerizată cu substanță de contrast.

În funcție de particularitățile cazului pot fi necesare investigații suplimentare. Soluțiile terapeutice sunt multiple, de la chirurgia deschisă, trecând prin laparoscopie și până la endoscopie.

Acolo unde intervenția endoscopică (endopielotomie) are indicație corectă, aceasta este cea mai puțin invazivă, are cea mai scurtă perioadă de recuperare iar rezultatele obținute sunt similare celorlalte tehnici.

PERSOANELE CU RISC CRESCUT DE BOALĂ CRONICĂ DE RINICHI SUNT PERSOANELE CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ, DIABET ZAHARAT, BOLI CARDIO-VASCULARE ŞI CELE CARE AU RUDE DE GRADUL I ÎN DIALIZĂ SAU TRANSPLANT RENAL.

Când urina nu se mai scurge corect, rinichiul suferă în tăcere.

Endopielotomia este soluția care oprește acest proces.
Programare online Programare online

Ce este endopielotomia?

Endopielotomia este o procedură minim invazivă utilizată pentru tratarea unei afecțiuni cunoscute sub numele de stenoză de joncțiune pieloureterală – o îngustare anormală la nivelul zonei unde bazinetul renal (piele) se unește cu ureterul.

Această îngustare poate obstrucționa trecerea normală a urinei din rinichi spre vezică, ceea ce duce la dilatarea rinichiului și apariția durerii sau infecțiilor.

Prin endopielotomie, medicul urolog secționează și lărgește zona îngustată din interior, permițând astfel reluarea fluxului normal al urinei și reducerea riscului de complicații renale.

Când este indicată endopielotomia?

Această intervenție este recomandată pacienților diagnosticați cu stenoză de joncțiune pieloureterală, în special în următoarele situații:

  • Episoade repetate de durere lombară sau colici renale
  • Hidronefroză confirmată prin ecografie, CT sau urografie
  • Episoade de pielonefrită recurentă (infecții renale)
  • Scăderea funcției renale cauzată de obstrucție
  • Absența unui calcul obstructiv (sau tratamentul concomitent în caz de calcul asociat)

Cum se realizează procedura?

Intervenția este efectuată endoscopic, fără incizie clasică, ceea ce implică o recuperare mai rapidă și un disconfort minim. Accesul se face pe cale retrogradă, prin uretră și vezică, până la rinichi.

În funcție de particularitățile cazului, procedura poate include:

  • Ureteroscopie cu vizualizarea directă a zonei de stenoză
  • Incizia precisă a joncțiunii pieloureterale cu ajutorul unui instrument special (lama cold knife) sau cu laser
  • Montarea unei sonde JJ temporare pentru a menține deschis canalul urinar în perioada de vindecare
La Royal Hospital, tratăm cauzele, nu doar simptomele.

Endopielotomia este un exemplu perfect de soluție modernă și eficientă.
021.9095 Programare rapidă 021.9095 Programare rapidă

Avantajele endopielotomiei

Comparativ cu alte forme de tratament chirurgical, endopielotomia oferă o serie de beneficii pentru pacient:

  • Procedură minim invazivă, fără tăieturi externe
  • Durată scurtă a spitalizării
  • Risc scăzut de complicații
  • Recuperare rapidă
  • Posibilitatea de a asocia și alte manevre (ex. extragerea unui calcul)

Ce presupune recuperarea după intervenție?

După procedură, pacientul poate rămâne internat 1-2 zile pentru monitorizare. Sonda JJ montată în timpul operației rămâne de obicei între 4 și 6 săptămâni, după care se va extrage ușor, tot prin procedură endoscopică.

Pe durata cât sonda este în corp, pot apărea simptome minore, precum:

  • Urinare frecventă
  • Usturime la urinare
  • Disconfort lombar

Este important ca pacientul să urmeze tratamentul prescris, să consume lichide suficiente și să evite efortul fizic intens în perioada de recuperare.

Rata de succes și posibile complicații

Majoritatea pacienților au o evoluție foarte bună, cu restabilirea completă a fluxului urinar și dispariția simptomelor. Totuși, ca orice intervenție, endopielotomia poate prezenta riscuri rare:

  • Recurența stenozei
  • Infecții urinare
  • Hematurie (urină cu sânge)
  • Leziuni ale mucoasei urinare

În caz de recidivă, se poate lua în calcul o reintervenție sau o abordare chirurgicală deschisă (pieloplastie).

Prevenirea recidivei și stil de viață după intervenție

După endopielotomie, este important ca pacientul să mențină o igienă urinară bună, să se hidrateze corespunzător și să efectueze controale periodice.

În cazul unor cauze secundare (ex. litiază), tratamentul cauzei este esențial pentru a preveni reapariția blocajului.

Programează-te online

Programare online

Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.

Intervenții cu plata în rate

Endopielotomia
Cere detalii despre finanțare aici Cere detalii despre finanțare aici

Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.