Scrie-ne pe Whatsapp
Pagină contact
-
Informații generale
- Când stiu că am nevoie de o proteză de șold?
- Care sunt cauzele apariției coxartrozei și ce presupune ea ?
- Când se recomandă proteza de șold ?
- Care pot fi complicațiile artroplastiei de șold?
- Proteza de șold - perioada postoperatorie
- FAQ - Întrebări frecvente despre proteza de șold
- Programează-te online
- Intervenții cu plata în rate
-
Echipa medicală Chirurgie Ortopedică
-
Intervenții chirurgicale Ortopedie
-
Pachete promoționale de sănătate
Proteza de șold se recomandă persoanelor care suferă de dureri la nivelul șoldului și au dificultăți funcționale fizice ( se deplasează cu greutate), iar tratamentul nechirurgical nu mai este eficace.
Când stiu că am nevoie de o proteză de șold?
Proteza de șold este absolut necesară în cazul în care articulația șoldului a fost afectată de coxartroză, o fractură sau alte afecțiuni, iar activitățile cotidiene simple (cum ar fi mersul pe jos) sunt dureroase și greu de efectuat.
Operația de înlocuire a șoldului este recomandată dacă coxartroza este însoțită de:
- Durere severă de șold care nu se ameliorează cu medicamente
- Rigiditate a șoldului care restrictioneaza mișcarea și îngreunează mersul
- Durere de șold care afectează somnul
- Durere de șold care afectează capacitatea de a urca sau cobori scările
- Persoana nu poate sta în picioare din cauza durerii de șold
Coxartroza sau artroza șoldului este o boală cronică degenerativă a articulației coxo-femurale, în care se produce treptat distrugerea cartilajului articular precum și a suprafețelor articulare ale oaselor din componența acesteia și afectarea structurilor locale.
Care sunt cauzele apariției coxartrozei și ce presupune ea ?
Coxartroza poate să fie primară sau secundară altor boli, cele mai frecvente cauze fiind :
- Artoza
- Necroza de cap femural
- Cauze traumatice
- Artrita reumatoidă
- Displazia de șold
Distrugerea cartilajului articular face ca suprafețele osoase să vină în contact direct, producând durere cu caracter mecanic (la mobilizare).
În timp, aceste suprafețe osoase se deformează și apar depuneri de os numite osteofite, chisturi sau geode (pierderi de substanță).
Articulația își pierde progresiv din mobilitate, iar pacientul învață să trăiască cu durerea, care devine permanentă.
Cel mai frecvent, durerea apare în zona inghinală și iradiază pe fața anterioară a coapsei, spre genunchi.
Pacientul poate percepe, de asemenea, cracmente la mobilizare.
În stadiile tardive apar și atrofie musculară locală și scurtarea membrului inferior afectat, iar mobilitatea articulației scade până la blocarea sa aproape completă.
Dacă coxartroza este bilaterală pacientul poate deveni chiar imobilizat la pat.
Este indicată atunci când durerea și limitarea mișcării nu mai pot fi controlate prin tratamente obișnuite. 021.9095 Programare rapidă
Când se recomandă proteza de șold ?
Proteza de șold se recomandă în cazul persoanelor care suferă de dureri la nivelul soldului și au dificultăți funcționale fizice.
Artroplastia totală de șold sau proteza de șold este o operație complexă și trebuie efectuată sub atenta îndrumare a unui medic ortoped cu suficientă experiență în operația de protezare a soldului și care folosește metode moderne minim invazive de tratament.
Se asigură astfel o sângerare minimă și o recuperare mult mai rapidă.
Tratamentul chirurgical este reprezentat de endoprotezarea șoldului.
Procedura constă în înlocuirea acetabulului și a capului femural (care este tăiat și extras) cu componente metalice (cupa acetabulară și coada femurală + cap).
Între acestea care se află un insert din diverse materiale (ex. polietilenă), ce permite alunecarea suprafețelor.
Proteza de șold trebuie să asigure stabilitate și funcționalitatea timp de 15-20 ani, raza normală de mișcare și să fie mărimea potrivită pacientului (o mărime mai mare sau mai mică poate provoca dureri și redoare articulară post operator, necesitând reintervenție chirurgicală pentru ajustare).
Materialul din care este făcută proteza de sold trebuie să fie compatibilă rezonanței magnetice pentru a permite pacientului efectuarea de RMN postoperator.
Alegerea protezei se face în funcție de vârsta pacientului și de calitatea osului.
Protezele de tip cimentat asigură o fixare rapidă și solidă în os și se utilizează de obicei în situațiile în care nu se pretează utilizarea unei proteze necimentate (status biologic prost al pacientului, vârstă înaintată și comorbidități importante, osteoporoză marcantă, etc.)
Atunci când pacientul are vârsta sub 65 de ani și densitatea osului este bună, se recomandă să se folosească proteza necimentată.
Dar și în fracturi de șold, necroză de cap femural sau alte afecțiuni severe. Programare online
Care pot fi complicațiile artroplastiei de șold?
Complicațiile artroplastiei de șold pot fi intraoperatorii sau postoperatorii.
Sângerarea
Intervenția de endoprotezare a șoldului este una care implică o sângerare destul de importantă (de la nivelul mușchilor și osoasă). De asemenea, în articulație și țesuturile din jur se poate acumula sânge postoperator, ducând la formarea unui hematom local.
Fractura
O fragilitate osoasă crescută poate duce la apariția unei fracturi la introducerea componentelor, implicând modificarea tehnicii chirurgicale și a conduitei postoperatorii.
Leziunile neurologice
Se mai pot produce, extrem de rar, lezarea unui nerv din proximitatea articulației, cu apariția unui deficit neurologic ce regresează spontan de obicei în decurs de câteva luni postoperator, în funcție de severitatea sa.
Infecția
Contaminarea intraoperatorie a protezei și apariția unei infecții este, de asemenea, posibilă, însă riscul este foarte mic, de 1-3%.
Inegalitatea de lungime a membrelor
Artroplastia șoldului, prin componentele utilizate ce nu pot imita perfect specificul biologic al articulației coxo-femurale a fiecărui pacient, poate produce o inegalitate între membre, dar dacă aceasta este de până la 1 cm ea este tolerabilă și nu vor exista consecințe ulterioare asupra mersului.
Luxația endoprotetică
Postoperator, poate apărea luxația protezei, în urma unor mișcări neadecvate ale pacientului, în special în primele trei luni, fiind important să se respecte întocmai indicațiile echipei de recuperare și ale medicului ortoped până când se reface musculatura locală.
Flebita (inflamația unei vene),
Posibil complicată cu tromboza venoasă și migrarea trombului cu constituirea de eventuale embolii reprezintă o altă complicație postoperatorie, fiind importantă mobilizarea precoce (după caz), purtarea feselor elastice și instituirea de tratament anticoagulant pe care pacientul să îl urmeze.
Pierderea fixării protezei
Cunoscută ca dezancorarea din os este, de asemenea, o complicație posibilă, necesitând revizia acesteia.
În multe cazuri funcționează bine 15–20 de ani sau chiar mai mult. 021.9095 Programare rapidă
Proteza de șold - perioada postoperatorie
După operație, este necesară spitalizarea pe o perioada de 4-5 zile, timp în care se începe terapia de recuperare care constă în deplasarea cu sprijin total timp de 2 săptămâni, urmat apoi de sprijin parțial până la 6 săptămâni.
Majoritatea pacienților se simt bine la 6-8 săptămâni de la operație, reluându-și activitățile cotidiene fără impedimente.
FAQ - Întrebări frecvente despre proteza de șold
Programează-te online
Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.
Intervenții cu plata în rate
Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.
