Volvulusul intestinal este o afecțiune gravă, adesea trecută cu vederea până în momentul în care devine o urgență medicală.

Apare atunci când o porțiune a intestinului se răsucește în jurul propriei axe, blocând tranzitul intestinal și, uneori, circulația sângelui.

Dacă medicul ți-a recomandat o endoscopie digestivă sau o colonoscopie, poți beneficia de aceste proceduri la Royal Hospital pe baza biletului de trimitere, fără să plătești nimic. 

Endo-colono cu <span>bilet de trimitere.</span>
Endo-colono cu bilet de trimitere.
Reducere 100%
Mai multe detalii Endo-colono cu <span>bilet de trimitere.</span>
Mai multe detalii

Volvulusul intestinal este o urgență chirurgicală gravă ce apare atunci când o porțiune de intestin se răsucește în jurul propriei axe, blocând circulația sângelui și tranzitul intestinal.

Această afecțiune poate duce rapid la necroza segmentului afectat dacă nu este tratată la timp.

De aceea, recunoașterea simptomelor și intervenția chirurgicală promptă sunt vitale pentru salvarea vieții pacientului.

Cauzele volvulusului intestinal

Volvulusul apare prin combinația dintre factori anatomici și situații care cresc presiunea sau mobilitatea intestinului.

Este o urgență medicală majoră.

Această răsucire blochează tranzitul intestinal și circulația sângelui.
021.9095 Programare rapidă 021.9095 Programare rapidă

Principalele cauze și factori de risc

  • Anomalii congenitale – malrotația intestinală la nou-născuți și copii.
  • Mezenter lung și mobil – favorizează răsucirea intestinului.
  • Aderențe postoperatorii – cicatrici interne după intervenții abdominale.
  • Hernii interne – segmente de intestin prinse în defecte ale peretelui.
  • Tumori sau mase abdominale – pot modifica poziția anatomică.
  • Constipația cronică și megacolonul – mai ales la persoanele vârstnice.

Cunoașterea factorilor de risc este importantă mai ales la pacienții cu antecedente chirurgicale abdominale.

Tipurile de volvulus intestinal

Localizarea și severitatea determină tipul de volvulus și gravitatea cazului.

  • Volvulus de sigmoid – cel mai frecvent, mai ales la vârstnici și pacienți cu constipație cronică.
  • Volvulus de cec – apare în partea dreaptă a colonului, mai rar, dar la persoane mai tinere.
  • Volvulus de intestin subțire – asociat cu malrotații congenitale sau aderențe.
  • Volvulus gastric sau al altor segmente – foarte rar.

Indiferent de localizare, toate tipurile de volvulus reprezintă urgențe chirurgicale.

Poate afecta persoane de orice vârstă.

Este mai frecvent la vârstnici, dar apare și la copii sau nou-născuți.
Programare online Programare online

Cum se diagnostichează volvulusul intestinal

Diagnosticul trebuie stabilit rapid, deoarece ischemia intestinală apare în câteva ore.

Metode de diagnostic

  • Examen clinic – durere abdominală bruscă și intensă, balonare, vărsături, oprirea tranzitului.
  • Radiografie abdominală – arată imagini tipice, cum este „semnul boabei de cafea” în volvulusul de sigmoid.
  • CT abdominal – metoda cea mai precisă, confirmă răsucirea și arată circulația sanguină.
  • Colonoscopia – are și rol diagnostic, și terapeutic în volvulusul de sigmoid (poate detorsiona segmentul).

Orice pacient cu dureri abdominale acute și distensie marcată necesită evaluare de urgență într-un serviciu de chirurgie.

Tratamentul volvulusului intestinal

Tratamentul este chirurgical în marea majoritate a cazurilor, scopul fiind detorsionarea intestinului și prevenirea necrozei.

Tratament conservator (limitat)

  • Colonoscopie de detorsiune – utilizată doar în volvulusul de sigmoid fără semne de ischemie.
  • Permite rezolvarea temporară, dar recidivele sunt frecvente, astfel că se recomandă chirurgie definitivă.

Tratament chirurgical

  • Detorsionare chirurgicală – desfășurarea segmentului răsucit dacă nu există necroză.
  • Rezecție intestinală – în cazurile cu necroză sau perforație; segmentul afectat este îndepărtat și se face anastomoză (reconectarea intestinului).
  • Sigmoidectomie – rezecția colonului sigmoid, frecvent necesară după volvulusul recidivant.
  • Crearea unei stome temporare – în cazurile severe, cu peritonită sau stare generală gravă.
  • Laparoscopie vs. laparotomie – laparoscopia este posibilă în cazuri selectate, dar laparotomia rămâne standardul în urgențele complicate.

 Chirurgia este singura soluție definitivă. Întârzierea intervenției duce la necroză, peritonită și risc vital.

Întârzierea tratamentului crește riscul de complicații grave.

Se pot produce perforații și infecții severe (peritonită).
021.9095 Programare rapidă 021.9095 Programare rapidă

Sfaturi pentru pacienți

După tratament, pacienții trebuie să respecte recomandările medicale pentru a preveni recidivele și complicațiile.

  • Prezentați-vă la medic imediat la primele semne de durere abdominală intensă.
  • Dacă ați avut deja un episod de volvulus, respectați controalele regulate și indicațiile chirurgicale.
  • Mențineți o dietă echilibrată, bogată în fibre, pentru a preveni constipația (dacă medicul permite).
  • Evitați automedicația cu laxative fără recomandare medicală.
  • Respectați perioada de recuperare după operație și evitați efortul fizic intens.

Pacienții trebuie să știe că riscul de recidivă există și că uneori este necesară intervenția chirurgicală definitivă chiar după primul episod.

FAQ - Întrebări frecvente despre volvulusul intestinal

Programează-te online

Programare online

Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.

Intervenții cu plata în rate

Volvulusul intestinal
Cere detalii despre finanțare aici Cere detalii despre finanțare aici

Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.