Durerea pelvină înainte de menstruație poate fi resimțită ca o presiune în partea de jos a abdomenului, crampe, durere surdă, durere lombară sau disconfort care apare cu câteva zile înainte de sângerarea menstruală.
-
Informații generale
- Ce înseamnă durere pelvină înainte de menstruație?
- Când ar trebui să mergi la medic?
- Care pot fi cauzele durerii pelvine înainte de menstruație?
- Ce simptome pot apărea împreună cu durerea pelvină?
- Cum se stabilește diagnosticul?
- Ce opțiuni de tratament există?
- Durere pelvină înainte de menstruație și endometrioză
- Durere pelvină înainte de menstruație după 40 de ani
- Când poate fi o urgență medicală?
- FAQ - întrebări frecvente despre durerea pelvină înainte de menstruație
- Programează-te online
- Intervenții cu plata în rate
-
Echipa de ginecologie Royal Hospital
-
Alte afecțiuni ginecologice
-
Pachete promoționale pentru sănătatea ginecologică
Pentru unele femei, această durere este ușoară și trecătoare. Pentru altele, poate deveni intensă, repetitivă și poate afecta activitățile zilnice.
Durerea pelvină înainte de menstruație nu trebuie ignorată dacă apare lună de lună, dacă se accentuează în timp, dacă este însoțită de menstruații abundente, durere la contact sexual, durere la urinare, durere la scaun sau sângerări neregulate.
În aceste situații, poate fi vorba despre endometrioză, adenomioză, fibroame uterine, chisturi ovariene, inflamații pelvine sau alte afecțiuni ginecologice care au nevoie de evaluare.
Pentru ca grija de tine să fie mai ușoară, am selectat investigații importante în pachete promoționale, gândite să fie cât mai prietenoase și cu bugetul tău.
Durerea pelvină înainte de menstruație poate avea cauze diferite de la o pacientă la alta. De aceea, este important să nu fie tratată doar cu calmante repetate, fără să fie înțeles motivul pentru care apare.
Un consult ginecologic și o ecografie transvaginală pot ajuta medicul să vadă dacă durerea este legată de ciclul menstrual, de uter, ovare, endometru sau de o afecțiune ginecologică ce necesită tratament.
Ce înseamnă durere pelvină înainte de menstruație?
Durerea pelvină înainte de menstruație este durerea care apare în partea inferioară a abdomenului cu câteva zile înainte de începerea menstruației.
Poate fi ușoară, moderată sau severă și poate avea caracter de crampă, presiune, înțepătură sau durere continuă.
Uneori, durerea dispare odată cu apariția menstruației. Alteori, continuă și în timpul menstruației sau se prelungește după ce sângerarea s-a terminat.
Aceste detalii sunt importante, pentru că pot orienta medicul către o cauză posibilă.
Durerea pelvină înainte de menstruație poate fi resimțită astfel:
- crampe în partea de jos a abdomenului;
- presiune pelvină;
- durere lombară;
- durere care coboară spre coapse;
- senzație de greutate în pelvis;
- durere pe o singură parte;
- durere care se accentuează înainte de menstruație;
- durere care apare împreună cu balonare;
- durere asociată cu greață sau oboseală;
- durere care afectează activitățile zilnice.
O durere ușoară, ocazională, poate apărea în contextul ciclului menstrual.
Totuși, durerea puternică, progresivă sau asociată cu alte simptome trebuie evaluată ginecologic.
Obținerea unui diagnostic corect ajută medicul ginecolog să recomande tratamentul potrivit pentru cauza durerii. 021.9095 Programare rapidă
Când ar trebui să mergi la medic?
Durerea pelvină înainte de menstruație ar trebui evaluată atunci când se repetă, devine mai intensă sau începe să afecteze viața de zi cu zi. Nu este normal ca fiecare menstruație să vină cu durere care te ține la pat, te obligă să îți anulezi planurile sau să iei frecvent calmante.
Este recomandat să programezi un consult ginecologic dacă observi:
- durere pelvină înainte de fiecare menstruație;
- durere care se accentuează de la o lună la alta;
- durere menstruală care nu cedează la tratamentele obișnuite;
- durere pelvină care începe cu mai multe zile înainte de menstruație;
- durere care continuă și după menstruație;
- durere în timpul contactului sexual;
- durere la urinare înainte sau în timpul menstruației;
- durere la scaun înainte sau în timpul menstruației;
- menstruații abundente sau prelungite;
- sângerări între menstruații;
- dificultate în obținerea unei sarcini;
- oboseală accentuată în perioada menstruației.
Durerea nu trebuie minimalizată. Dacă simptomul se repetă și îți schimbă viața lună de lună, merită investigat.
Care pot fi cauzele durerii pelvine înainte de menstruație?
Durerea pelvină înainte de menstruație poate avea cauze funcționale, hormonale sau ginecologice. Uneori, este vorba despre durere menstruală primară, fără o afecțiune identificabilă. Alteori, durerea poate fi secundară unei probleme precum endometrioza, adenomioza, fibroamele uterine sau inflamațiile pelvine.
Printre cauzele posibile se pot afla:
- sindrom premenstrual;
- durere menstruală primară;
- endometrioză;
- adenomioză;
- fibroame uterine;
- chisturi ovariene;
- boală inflamatorie pelvină;
- infecții ginecologice;
- polipi endometriali;
- ovulație dureroasă, atunci când durerea este confundată cu perioada premenstruală;
- sterilet, în anumite situații;
- tulburări hormonale;
- afecțiuni digestive sau urinare care se accentuează în perioada ciclului menstrual.
Durere menstruală primară
Durerea menstruală primară apare fără o boală ginecologică evidentă. Este legată de contracțiile uterului și poate începe înainte de menstruație sau odată cu apariția sângerării.
Această durere poate fi mai frecventă la adolescente și femei tinere, dar poate apărea la orice vârstă. De obicei, este resimțită ca o crampă în partea de jos a abdomenului.
Durerea menstruală primară poate fi asociată cu:
- crampe abdominale;
- durere lombară;
- greață;
- oboseală;
- durere de cap;
- disconfort general;
- durere care apare aproape de debutul menstruației.
Dacă durerea este severă sau nu răspunde la tratamente obișnuite, medicul poate recomanda investigații pentru a exclude o cauză secundară.
Sindrom premenstrual
Sindromul premenstrual poate aduce, pe lângă modificări de dispoziție, balonare sau sensibilitate mamară, și disconfort pelvin. Durerea este de obicei mai ușoară, apare cu câteva zile înainte de menstruație și se ameliorează după ce începe sângerarea.
Simptomele asociate pot include:
- balonare;
- sensibilitate la nivelul sânilor;
- iritabilitate;
- oboseală;
- poftă de mâncare crescută;
- retenție de apă;
- durere pelvină ușoară;
- disconfort lombar.
Dacă durerea este intensă sau nu se potrivește cu un disconfort premenstrual obișnuit, trebuie evaluată.
Endometrioză
Endometrioza este una dintre cauzele importante ale durerii pelvine care apare înainte de menstruație și continuă în timpul menstruației. Durerea poate fi intensă, progresivă și poate afecta viața de zi cu zi.
În endometrioză, durerea poate apărea cu câteva zile înainte de menstruație, se poate accentua în timpul sângerării și poate fi însoțită de alte simptome.
Semnele care pot ridica suspiciunea de endometrioză includ:
- durere menstruală severă;
- durere pelvină înainte de menstruație;
- durere care se agravează în timp;
- durere la contact sexual;
- durere la urinare în perioada menstruației;
- durere la scaun în perioada menstruației;
- balonare importantă;
- oboseală accentuată;
- dificultate în obținerea unei sarcini.
Endometrioza nu trebuie privită ca o simplă menstruație dureroasă. Dacă durerea se repetă și îți afectează viața, consultul ginecologic este necesar.
Adenomioză
Adenomioza poate provoca durere pelvină, crampe puternice, menstruații abundente și senzație de presiune în abdomenul inferior. Durerea poate începe înainte de menstruație și poate continua pe parcursul acesteia.
Adenomioza poate fi sugerată de:
- menstruații abundente;
- menstruații prelungite;
- durere pelvină înainte de menstruație;
- crampe puternice;
- senzație de presiune pelvină;
- durere la contact sexual;
- uter mărit la evaluare, în unele cazuri.
Pentru stabilirea diagnosticului, medicul poate recomanda consult ginecologic, ecografie transvaginală și, în anumite situații, investigații suplimentare.
Fibroame uterine
Fibroamele uterine sunt formațiuni benigne care pot modifica menstruația și pot provoca presiune sau durere pelvină. În funcție de poziție și dimensiune, pot accentua crampele și pot face ca perioada dinaintea menstruației să fie mai dureroasă.
Fibroamele pot fi asociate cu:
- menstruații abundente;
- cheaguri;
- menstruații prelungite;
- presiune în abdomenul inferior;
- urinări frecvente;
- balonare;
- durere pelvină;
- disconfort lombar.
Nu toate fibroamele produc durere, dar atunci când simptomele apar, evaluarea ginecologică ajută la stabilirea tratamentului potrivit.
Chisturi ovariene
Chisturile ovariene pot provoca durere pelvină, uneori pe o singură parte. Durerea poate fi confundată cu durerea premenstruală, mai ales dacă apare în apropierea menstruației.
Chisturile ovariene pot fi asociate cu:
- durere unilaterală;
- senzație de presiune;
- balonare;
- durere la contact sexual;
- modificări ale ciclului menstrual;
- durere bruscă, în unele situații.
Durerea bruscă, intensă, mai ales dacă apare pe o singură parte, trebuie evaluată rapid.
Boală inflamatorie pelvină
Boala inflamatorie pelvină poate provoca durere pelvină, secreții modificate, febră, sângerări neregulate sau durere la contact sexual. Uneori, durerea se poate accentua în perioada dinaintea menstruației.
Această afecțiune trebuie tratată medical, pentru că poate duce la complicații dacă este ignorată.
Semnele care pot sugera o inflamație pelvină includ:
- durere pelvină persistentă;
- secreții vaginale modificate;
- miros neplăcut;
- febră;
- durere la contact sexual;
- sângerări între menstruații;
- stare generală alterată.
🔹▫️un consult al sânului▫️🔹
pentru o evaluare completă.
La Royal Hospital, toți ginecologii sunt specializați și în consultul sânului. Programare online
Ce simptome pot apărea împreună cu durerea pelvină?
Durerea pelvină înainte de menstruație poate apărea singură sau împreună cu alte simptome. Acestea sunt importante pentru diagnostic, pentru că pot orienta medicul către o cauză hormonală, uterină, ovariană, inflamatorie sau endometriozică.
Simptomele asociate pot include:
- crampe menstruale puternice;
- durere lombară;
- durere care coboară spre coapse;
- balonare;
- greață;
- oboseală;
- durere în timpul contactului sexual;
- durere la urinare;
- durere la scaun;
- constipație sau diaree în perioada menstruației;
- menstruații abundente;
- menstruații prelungite;
- sângerări între menstruații;
- secreții vaginale modificate;
- dificultate în obținerea unei sarcini.
Este util să observi dacă durerea apare mereu în aceeași perioadă a ciclului, cât durează, cât de intensă este și ce simptome apar împreună cu ea.
Cum se stabilește diagnosticul?
Diagnosticul începe cu o discuție atentă despre durere și despre ciclul menstrual. Medicul va încerca să afle dacă durerea este legată strict de menstruație sau dacă apare și în alte momente ale lunii.
La consultație, medicul ginecolog poate întreba:
- când apare durerea;
- câte zile înainte de menstruație începe;
- cât de intensă este durerea;
- dacă durerea dispare după menstruație;
- dacă durerea se agravează în timp;
- dacă ai menstruații abundente sau prelungite;
- dacă ai durere la contact sexual;
- dacă ai durere la urinare sau la scaun;
- dacă există sângerări între menstruații;
- dacă ai secreții vaginale modificate;
- dacă ai avut chisturi ovariene, fibroame sau endometrioză;
- dacă folosești sterilet;
- dacă îți dorești o sarcină sau ai dificultăți în obținerea ei.
În funcție de simptome, pot fi recomandate investigații suplimentare.
Investigațiile utile pot include:
- consultație ginecologică;
- examen cu valve;
- ecografie transvaginală;
- recoltare secreție vaginală, dacă există secreții modificate;
- test Babeș-Papanicolau, dacă este indicat;
- test HPV, dacă este indicat;
- analize de sânge, în anumite situații;
- teste pentru infecții, dacă există suspiciune;
- RMN pelvin, în cazuri selectate;
- laparoscopie diagnostică, atunci când medicul suspectează endometrioză și investigațiile o justifică.
Ecografia transvaginală este una dintre investigațiile importante pentru evaluarea uterului și ovarelor. Poate identifica fibroame, chisturi ovariene, unele semne indirecte de adenomioză sau alte modificări care pot explica durerea.
Ce opțiuni de tratament există?
Tratamentul depinde de cauza durerii, de vârsta pacientei, de intensitatea simptomelor, de dorința de sarcină și de rezultatele investigațiilor. Nu toate durerile pelvine înainte de menstruație au același tratament.
Medicul poate recomanda tratament medicamentos, tratament hormonal, tratament pentru infecții, monitorizare sau intervenții chirurgicale, în funcție de diagnostic.
Tratament pentru durere
Pentru durerea menstruală primară sau pentru crampele asociate ciclului menstrual, medicul poate recomanda tratamente care reduc inflamația și contracțiile uterine.
În funcție de caz, tratamentul poate include:
- antiinflamatoare;
- antialgice;
- aplicarea de căldură locală;
- modificări ale stilului de viață;
- monitorizarea durerii pe mai multe cicluri;
- ajustarea tratamentului dacă durerea nu se ameliorează.
Dacă durerea este puternică sau nu răspunde la tratament, este important să fie căutată o cauză secundară.
Tratament hormonal
Tratamentul hormonal poate fi recomandat în anumite situații, mai ales când durerea este legată de ovulație, endometrioză, adenomioză sau menstruații dureroase. Alegerea tratamentului depinde de istoricul medical și de obiectivele pacientei.
Medicul poate lua în calcul:
- contraceptive hormonale;
- tratament cu progesteron;
- dispozitive intrauterine hormonale;
- alte scheme hormonale adaptate cazului.
Tratamentul hormonal nu se alege la întâmplare. Medicul va ține cont de contraindicații, vârstă, simptome și dorința de sarcină.
Tratament pentru endometrioză
Dacă durerea este legată de endometrioză, tratamentul poate urmări reducerea durerii, controlul evoluției bolii și îmbunătățirea calității vieții. În unele cazuri, se ia în calcul și fertilitatea pacientei.
Tratamentul poate include:
- tratament medicamentos pentru durere;
- tratament hormonal;
- monitorizare periodică;
- investigații suplimentare;
- tratament chirurgical, în cazuri selectate;
- abordare multidisciplinară, dacă durerea este complexă.
Endometrioza poate avea manifestări diferite de la o pacientă la alta, de aceea planul de tratament trebuie personalizat.
Tratament pentru fibroame, adenomioză sau chisturi ovariene
Dacă investigațiile arată fibroame, adenomioză sau chisturi ovariene, tratamentul se stabilește în funcție de dimensiune, localizare, simptome și planurile reproductive.
În funcție de caz, medicul poate recomanda:
- monitorizare;
- tratament medicamentos;
- tratament hormonal;
- miomectomie, în cazul anumitor fibroame;
- tratament chirurgical pentru chisturi ovariene, dacă există indicație;
- alte proceduri ginecologice adaptate diagnosticului.
Scopul tratamentului este reducerea durerii și tratarea cauzei care o produce.
Tratament pentru infecții sau inflamații
Dacă durerea pelvină este asociată cu infecție, secreții modificate, febră sau durere la contact sexual, medicul poate recomanda teste și tratament specific.
Tratamentul poate include:
- antibiotice;
- tratament local;
- tratament pentru partener, dacă este indicat;
- control după tratament;
- evitarea contactului sexual până la finalizarea tratamentului, dacă medicul recomandă.
Infecțiile ginecologice trebuie tratate corect, pentru a reduce riscul de complicații.
Durere pelvină înainte de menstruație și endometrioză
Endometrioza este adesea confundată cu „durerea normală de menstruație”, ceea ce poate întârzia diagnosticul.
Este bine să te programezi la consult dacă durerea:
- începe cu câteva zile înainte de menstruație;
- continuă în timpul menstruației;
- se agravează în timp;
- nu cedează la tratamente obișnuite;
- este asociată cu durere la contact sexual;
- este asociată cu durere la scaun sau urinare;
- îți afectează activitățile zilnice;
- apare împreună cu oboseală accentuată sau infertilitate.
O evaluare ginecologică poate orienta diagnosticul și poate ajuta la stabilirea unui plan de tratament potrivit.
Durere pelvină înainte de menstruație după 40 de ani
După 40 de ani, ciclul menstrual se poate modifica treptat. Pot apărea menstruații neregulate, dureri diferite față de trecut sau sângerări mai abundente. Totuși, durerea pelvină nou apărută sau accentuată nu trebuie pusă automat pe seama vârstei.
În această perioadă pot deveni mai frecvente sau mai vizibile:
- fibroamele uterine;
- adenomioza;
- polipii endometriali;
- modificările endometrului;
- dezechilibrele hormonale;
- chisturile ovariene;
- sângerările uterine anormale.
Este recomandat consultul ginecologic dacă după 40 de ani observi durere pelvină înainte de menstruație care este nouă, mai intensă sau asociată cu menstruații abundente, prelungite ori neregulate.
Când poate fi o urgență medicală?
Durerea pelvină înainte de menstruație poate fi evaluată, de obicei, prin programare la ginecolog. Există însă situații în care durerea poate indica o problemă care necesită evaluare rapidă.
Solicită ajutor medical rapid dacă apar:
- durere pelvină bruscă și intensă;
- durere pe o singură parte;
- durere asociată cu amețeli sau leșin;
- sângerare abundentă;
- febră sau frisoane;
- greață sau vărsături persistente;
- stare generală alterată;
- durere în context de posibilă sarcină;
- durere după întârzierea menstruației;
- durere care se accentuează rapid;
- durere asociată cu secreții urât mirositoare.
Dacă durerea este severă, nouă sau diferită față de ceea ce ai mai simțit, este mai sigur să fie evaluată rapid.
FAQ - întrebări frecvente despre durerea pelvină înainte de menstruație
Programează-te online
Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.
Intervenții cu plata în rate
Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.
