Litiaza ureterală reprezintă prezența unui calcul (piatră) în ureter – tubul subțire care transportă urina de la rinichi către vezica urinară.
Este o afecțiune dureroasă și frecvent întâlnită, care poate duce la blocaj urinar, infecții și deteriorarea funcției renale dacă nu este tratată la timp.
Dacă medicul ți-a recomandat o endoscopie digestivă sau o colonoscopie, poți beneficia de aceste proceduri la Royal Hospital pe baza biletului de trimitere, fără să plătești nimic.
Ce este litiaza ureterală și cum apare?
Această afecțiune apare atunci când un calcul format în rinichi migrează și rămâne blocat în ureter (canalul care transportă urina de la rinichi la vezică).
Acest obstacol împiedică eliminarea normală a urinei și provoacă dilatarea sistemului urinar de deasupra obstacolului – o condiție numită hidronefroză.
Cauzele frecvente ale apariției calculilor includ:
- deshidratarea cronică;
- dieta bogată în proteine sau sare;
- predispoziția genetică;
- infecții urinare recurente;
- anumite tulburări metabolice.
Durerea apare brusc, în spate sau lateral, și poate coborî spre abdomen sau zona genitală. 021.9095 Programare rapidă
Simptomele litiazei ureterale
Simptomele pot varia în funcție de dimensiunea și poziția pietrei, dar în general apar brusc și pot fi extrem de dureroase.
Simptome frecvente includ:
- durere lombară intensă, care poate iradia spre inghinal;
- greață și vărsături;
- urinare dureroasă;
- sânge în urină (hematurie);
- urinări frecvente sau senzația de urinare imperioasă;
- febră și frisoane (dacă apare infecția).
Diagnosticarea litiazei ureterale
Stabilirea diagnosticului se face în urma consultului urologic și a investigațiilor imagistice, care permit localizarea exactă a calculului și evaluarea impactului asupra rinichiului.
Investigațiile recomandate includ:
- Ecografie renală – detectează dilatarea sistemului pielocaliceal;
- Radiografie abdominală – pentru pietrele radioopace;
- Uro-TC (tomografie computerizată fără substanță de contrast) – standardul de aur în diagnostic;
- Analize de urină – pot evidenția hematurie sau infecție;
- Teste de sânge – pentru evaluarea funcției renale.
Aceasta duce la dilatarea rinichiului și crește riscul de complicații. Programare online
Tratamentul litiazei ureterale
Tratamentul depinde de dimensiunea, localizarea pietrei și simptomele pacientului.
În unele cazuri, piatra se poate elimina spontan, însă în altele este necesară intervenția urologică.
Tratament conservator (pentru pietre mici, <5 mm)
Pentru pietrele mici, care pot fi eliminate spontan, se recomandă:
- hidratare abundentă;
- analgezice;
- alfa-blocante (medicamente care relaxează ureterul și favorizează eliminarea pietrei);
- monitorizare ecografică.
Intervenții minim invazive
Atunci când piatra este prea mare, provoacă durere intensă, infecție sau obstrucție urinară, se recomandă intervenție urologică:
Ureteroscopia rigidă sau flexibilă
Este metoda principală de tratament:
- se introduce un endoscop prin uretră și vezică până în ureter;
- piatra este vizualizată și fragmentată cu ajutorul unui laser (Holmium);
- fragmentele sunt extrase sau eliminate natural.
Montarea sondei JJ
Dacă piatra nu poate fi îndepărtată complet sau există inflamație severă, se montează temporar o sondă de drenaj ureteral (sondă JJ) pentru a permite eliminarea urinei și protejarea rinichiului.
Nefrostomia percutanată (în cazuri de urgență)
Se folosește în cazuri severe, când există risc de sepsis sau afectare severă a funcției renale.
Printr-o puncție lombară se montează un tub care permite drenajul direct din rinichi.
Recuperare și urmărire
Recuperarea este rapidă după procedurile minim invazive, majoritatea pacienților fiind externați în aceeași zi sau după 24 de ore.
Se recomandă:
- hidratare intensă;
- analgezice la nevoie;
- repaus relativ câteva zile;
- controale urologice periodice;
- eliminarea factorilor de risc (dieta, hidratare, tratamentul infecțiilor).
Febra și frisoanele impun prezentarea imediată la medic. 021.9095 Programare rapidă
Prevenirea recidivelor
După un episod de litiază ureterală, riscul de recidivă este semnificativ dacă nu se iau măsuri preventive.
Este recomandat:
- să bei cel puțin 2-2,5 litri de apă pe zi;
- să reduci aportul de sare și proteine animale;
- să faci analize de compoziție a calculului (dacă a fost eliminat);
- să eviți deshidratarea, mai ales vara;
- să tratezi prompt infecțiile urinare.
FAQ - Întrebări frecvente despre litiaza ureterală
Programează-te online
Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.
Intervenții cu plata în rate
Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.
Informațiile prezentate pe această pagină au fost redactate în scop informativ și au fost revizuite din punct de vedere medical de dr. Vladimir Roșca, medic primar urologie.
Ultima revizuire medicală: iunie, 2026.
Informațiile nu înlocuiesc consultația medicală, diagnosticul sau recomandările personalizate ale medicului. Investigațiile și frecvența controalelor ginecologice sunt stabilite individual, în funcție de vârstă, simptome, istoricul medical și factorii de risc ai fiecărei paciente.
Surse medicale de referință
Pentru redactarea și verificarea informațiilor medicale au fost consultate ghiduri și recomandări publicate de organizații medicale și instituții internaționale de referință:
- European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Urolithiasis.
- American Urological Association (AUA). Surgical Management of Kidney and Ureteral Stones: AUA Guideline (2026).
- American Urological Association (AUA). Medical Management of Kidney Stones Guideline.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Renal and Ureteric Stones: Assessment and Management (NG118).
- American College of Radiology (ACR). Appropriateness Criteria® – Acute Onset Flank Pain: Suspicion of Stone Disease (Urolithiasis).
- European Society of Urogenital Radiology (ESUR). Recommendations for Imaging in Urinary Stone Disease.
- European Association of Urology Nurses (EAUN). Evidence-Based Guidelines for Urological Assessment and Care.
