Scrie-ne pe Whatsapp
Pagină contact
Programare WhatsApp
Stenoza joncțiunii pieloureterale este o afecțiune urologică în care există un blocaj sau o îngustare între bazinetul renal (partea rinichiului care colectează urina) și ureter (canalul care transportă urina către vezica urinară).
-
Informații generale
- Cauzele stenozei joncțiunii pieloureterale
- Simptomele stenozei joncțiunii pieloureterale
- Diagnosticul stenozei joncțiunii pieloureterale
- Tratamentul stenozei joncțiunii pieloureterale
- Recuperare după intervenție
- Prevenirea complicațiilor și recidivelor
- FAQ - Întrebări frecvente despre stenoza joncțiunii pieloureterale
- Programează-te online
- Intervenții cu plata în rate
-
Echipa medicală Urologie
-
Alte afecțiuni urologice
-
Pachete promoționale de sănătate
Această obstrucție afectează fluxul normal de urină și poate duce la complicații serioase, dacă nu este tratată corespunzător.
Cauzele stenozei joncțiunii pieloureterale
Stenoza JUP poate fi prezentă încă de la naștere sau se poate dezvolta ulterior în viață. În funcție de momentul apariției, cauzele pot fi diferite.
La această secțiune explicăm de ce apare această afecțiune și ce mecanisme sunt implicate.
- Malformație congenitală a joncțiunii dintre bazinet și ureter;
- Vase de sânge anormale care comprimă ureterul;
- Inflamații cronice sau infecții urinare repetate;
- Calculi renali sau traumatisme locale;
- Complicații postchirurgicale sau postproceduri urologice.
Urina se acumulează în rinichi, provocând hidronefroză. 021.9095 Programare rapidă
Simptomele stenozei joncțiunii pieloureterale
Simptomele pot varia în funcție de severitatea obstrucției și de cât timp persistă.
Unele persoane pot rămâne asimptomatice mult timp, în timp ce altele pot dezvolta dureri intense.
În această secțiune prezentăm cele mai frecvente semne care pot indica o stenoză a joncțiunii pieloureterale.
- Durere lombară sau abdominală, de obicei în partea laterală afectată;
- Infecții urinare recurente;
- Hematurie (prezența sângelui în urină);
- Greață sau vărsături, în special în timpul crizelor dureroase;
- Apariția unei mase palpabile în regiunea lombară (în cazuri severe);
- Hidronefroză detectată ecografic (dilatarea bazinetului renal).
Diagnosticul stenozei joncțiunii pieloureterale
Pentru confirmarea diagnosticului, sunt necesare investigații imagistice precise, care evaluează gradul de obstrucție și impactul asupra rinichiului.
Această etapă este esențială pentru stabilirea conduitei terapeutice corecte.
- Ecografie renală pentru detectarea hidronefrozei;
- Urografie intravenoasă (UIV) sau tomografie computerizată (CT) cu reconstrucție uro-CT;
- Scintigrafie renală (renogramă) cu izotopi radioactivi, pentru evaluarea funcției renale;
- Ureteropielografie retrogradă în cazuri selecționate.
Durerea apare mai ales după consum crescut de lichide sau efort. Programare online
Tratamentul stenozei joncțiunii pieloureterale
Tratamentul stenozei JUP depinde de severitatea simptomelor, gradul de obstrucție și funcția rinichiului.
În cazurile severe sau simptomatice, este necesară intervenția chirurgicală.
Mai jos sunt prezentate opțiunile terapeutice cele mai frecvent utilizate:
Intervenție chirurgicală: pieloplastia
Aceasta este metoda standard de tratament și presupune corectarea chirurgicală a segmentului stenozat.
- Pieloplastie clasică deschisă (mai rar utilizată în prezent);
- Pieloplastie laparoscopică – tehnică minim invazivă, cu durată scurtă de spitalizare;
- Pieloplastie robotică – în centrele care dispun de chirurgie robotică;
- În cazuri selectate, se poate utiliza endopielotomia retrogradă sau anterogradă.
Alternativ: montarea unei sonde JJ
În cazuri acute sau la pacienți cu contraindicații temporare pentru intervenția definitivă, se poate monta o sondă JJ pentru drenaj urinar.
Aceasta este o soluție temporară care ameliorează presiunea pe rinichi până la tratamentul definitiv.
Recuperare după intervenție
Perioada de recuperare este influențată de tipul intervenției, starea generală a pacientului și existența complicațiilor.
În această etapă, pacientul este monitorizat pentru a preveni recurența sau infecțiile postoperatorii.
- Spitalizare redusă în cazul intervențiilor laparoscopice;
- Activitate fizică redusă timp de 2-4 săptămâni;
- Control ecografic postoperator și eventual scintigrafie de control;
- Îndepărtarea sondei JJ, dacă a fost montată, conform indicațiilor medicului.
Stagnarea urinei favorizează infecțiile repetate. 021.9095 Programare rapidă
Prevenirea complicațiilor și recidivelor
După intervenție, este important ca pacientul să adopte un stil de viață echilibrat și să respecte controalele medicale periodice.
- Hidratare optimă pentru a preveni formarea calculilor;
- Tratamentul corect al infecțiilor urinare;
- Evitarea automedicației și a traumatismelor în zona lombară;
- Monitorizare ecografică anuală, la recomandarea medicului urolog.
FAQ - Întrebări frecvente despre stenoza joncțiunii pieloureterale
Programează-te online
Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.
Intervenții cu plata în rate
Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.
Informațiile prezentate pe această pagină au fost redactate în scop informativ și au fost revizuite din punct de vedere medical de dr. Gabriel Predoiu, medic primar urologie.
Ultima revizuire medicală: iunie, 2026.
Informațiile nu înlocuiesc consultația medicală, diagnosticul sau recomandările personalizate ale medicului. Investigațiile și frecvența controalelor ginecologice sunt stabilite individual, în funcție de vârstă, simptome, istoricul medical și factorii de risc ai fiecărei paciente.
Surse medicale de referință
Pentru redactarea și verificarea informațiilor medicale au fost consultate ghiduri și recomandări publicate de organizații medicale și instituții internaționale de referință:
- European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Paediatric Urology
- European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Urolithiasis
- European Society of Urogenital Radiology (ESUR). Guidelines for Upper Urinary Tract Imaging. American College of Radiology (ACR). Appropriateness Criteria® – Hydronephrosis / Obstructive Uropathy.
- Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (SNMMI), European Association of Nuclear Medicine (EANM). Practice Guideline for Diuretic Renography.
- European Association of Urology Nurses (EAUN). Evidence-Based Guidelines for Urological Assessment and Care.
- European Association of Urology (EAU). Patient Information – Ureteropelvic Junction Obstruction.
