2022-01-10
Biopsie endometrială – identificarea cauzei de sângerare anormală
Ce este biopsia endometrială? – analizarea microscopică (anatomo-patologică) a unor fragmente de țesut din endometru.
De ce este necesară? Ajuta la identificarea cauzelor sângerării abundente sau neregulate, probleme de infertilitate.
Dr. Laura Florea, medic specialist obstetrică-ginecologie ne ajută să înțelegem în cele ce urmează ce presupune o biopsie de endometru, care sunt simptomele care duc la necesitatea realizării acesteia sau în cât timp primim rezultatul biopsiei.
Simptome care sugerează necesitatea unei biopsii de endometru
O biopsie endometrială este o procedură medicală prin care o mică bucată de țesut din mucoasa uterului (endometrul) este îndepărtată, pentru a fi examinată la microscop. Analizarea acesteia este necesară pentru a evalua riscul de cancer endometrial sau existența oricărui alt tip de anomalii celulare.
Decizia de a realiza o biopsie de endometru este luată de medicul ginecolog, ținând cont de simptomele descrise de către pacientă, dar și de informațiile obținute în urma examenului ginecologic.
- Sângerări menstruale anormale (fie sângerări între menstre, fie menstruații abundente, fie scurgeri maronii).
- Sângerări post-menopauză.
- Identificarea anumitor anomalii celulare glandulare la examenul Papanicolau.
- Mucoasă uterină îngroșată, observată la ecografia transvaginală.
Biopsia endometrială nu poate fi realizată în perioada de sarcină!
Ce presupune o biopsie de endometru?
Pentru prelevarea mostrei de biopsie de endometru, procedură care durează între 5 și 15 minute, pacienta trebuie:
- Să se dezbrace de la brâu în jos și să utilizeze un halat de unică folosință;
- Să se așeze pe masa de examinare ginecologică;
- I se va face fie o anestezie locală, (la nivelul colului uterin), fie o scurtă anestezie generală (intravenoasă);
- Medicul va introduce un speculum în vagin, pentru a îl ține deschis și a putea vedea colul (etapă identică ca la prelevarea mostrei pentru testul Babeș-Papanicolau);
- Colul uterin este curățat cu o soluție specială;
- Un tub de aspirație este introdus în uter, prin colul uterin, și colectează mostra de țesut pentru biopsia endometrială în cazul tehnicii de biopsie prin aspirație;
- În cazul în care se efectuează prin chiuretaj uterin sau endoscopic, prin histeroscopie, în prealabil se realizează o dilatație a canalului cervical;
- Fragmentele de țesut extrase sunt trimise către laboratorul de anatomie patologică pentru a fi examinate.
În urma procedurii, pacienta este sfătuită să nu folosească tampoane, să nu facă duș și să nu aibă contact sexual, timp de câteva zile. Este posibil să aveți crampe similare cu cele menstruale în timpul și după procedură.
Ce trebuie să știe medicul înaintea prelevării mostrei de biopsie endometrială
- Dacă pacienta este sub un anumit tratament medicamentos.
- Dacă este alergică la anumite medicamente sau substanțe.
- Dacă urmează un tratament cu anti-agregante plachetare sau anticoagulante.
- Dacă a urmat în trecut tratament pentru infecție pelvină, uterină sau de col uterin.
Când avem un rezultat pentru biopsia de endometru și cum poate fi interpretat?
Rezultatul unui biopsii de endometru ar trebui să fie disponibil în maxim 3 săptămâni de la prelevare, în funcție de laborator. Medicul ginecolog face interpretarea rezultatelor și sfătuiește pacienta în legătură cu pașii ulteriori de urmat.
Rezultatul unei biopsii de endometru poate fi:
Normal
Biopsia nu relevă modificări celulare sau neoplasm.
Anormal
Biopsia relevă prezența unuia, sau a mai multor polipi sau identifică un neoplasm de endometru sau îngroșarea mucoasei uterine (hiperplazie endometrială).
Dacă observi simptome de sângerare abundentă și anormală, în afara perioadei menstruale, sau, în urma examenului de rutină ginecologic, medicul îți semnalează nevoia unei biopsii de endometru, te așteptăm la Royal Hospital, centrul tău de excelență în sănătatea ginecologică.
