Sângerările asociate cu durere pelvină pot apărea în timpul menstruației, între menstruații, după contact sexual sau în perioade în care nu te aștepți la sângerare.

Uneori, cauza poate fi un dezechilibru hormonal sau o inflamație locală. Alteori, poate fi vorba despre afecțiuni ginecologice precum endometrioza, fibroamele uterine, polipii endometriali, boala inflamatorie pelvină sau chisturile ovariene.

Atunci când sângerarea este însoțită de durere pelvină, corpul transmite un semnal care nu ar trebui ignorat.

Nu orice episod indică o problemă gravă, dar combinația dintre sânge și durere are nevoie de evaluare ginecologică, mai ales dacă se repetă, se accentuează sau apare în afara menstruației.

Pachet complet de consultații și investigații esențiale pentru sănătatea ta ginecologică și a sânului. Pentru toate vârstele.

Pachet <span>Femina</span>
Pachet Femina
2700 lei
2150 lei
Mai multe detalii Pachet <span>Femina</span>
Mai multe detalii

Ce înseamnă sângerări asociate cu durere pelvină?

Sângerările asociate cu durere pelvină apar atunci când pierderea de sânge este însoțită de durere în partea inferioară a abdomenului, în zona uterului, ovarelor sau pelvisului.

Durerea poate fi ușoară, moderată sau intensă și poate apărea înainte, în timpul sau după episodul de sângerare.

Această combinație poate fi resimțită diferit de la o pacientă la alta. Unele femei descriu crampe asemănătoare durerilor menstruale.

Altele simt o durere ascuțită, unilaterală, presiune pelvină, disconfort lombar sau durere în timpul contactului sexual.

Poți avea sângerări asociate cu durere pelvină în mai multe situații:

  • în timpul menstruației, când durerea este mai puternică decât de obicei;
  • între menstruații, cu spotting sau sângerare neregulată;
  • după contact sexual;
  • după întârzierea menstruației;
  • în perioada de ovulație;
  • după montarea unui sterilet;
  • în perimenopauză;
  • după menopauză.

Dacă durerea este nouă, dacă sângerarea nu seamănă cu menstruația obișnuită sau dacă simptomele se repetă, este recomandat un consult ginecologic.

Consultația medicală de specialitate făcută la timp este importantă.

Obținerea unui diagnostic corect ajută medicul ginecolog să identifice cauza sângerării și a durerii, apoi să recomande tratamentul potrivit.
021.9095 Programare rapidă 021.9095 Programare rapidă

Când ar trebui să mergi la medic?

Sângerarea asociată cu durere pelvină ar trebui verificată atunci când apare în afara menstruației, când durerea este mai puternică decât de obicei sau când simptomele se repetă.

Chiar dacă sângerarea este redusă cantitativ, durerea pelvină asociată poate oferi medicului un indiciu important.

Este recomandat să programezi un consult ginecologic dacă observi:

  • sângerare între menstruații;
  • sângerare după contact sexual;
  • durere pelvină care apare împreună cu spotting;
  • menstruații dureroase și mai abundente decât înainte;
  • menstruații neregulate însoțite de durere;
  • durere pelvină pe o singură parte;
  • durere în timpul contactului sexual;
  • secreții vaginale modificate;
  • febră sau stare generală alterată;
  • amețeli, slăbiciune sau paloare;
  • sângerare după menopauză.

Sângerarea între menstruații sau după contact sexual este considerată sângerare anormală și ar trebui verificată de medic, chiar dacă nu este întotdeauna cauzată de o problemă gravă.

Studiile medicale recomandă evaluarea medicală a sângerărilor apărute între menstruații sau după contact sexual.

Când te programezi la consultul ginecologic, solicită și
🔹▫️un consult al sânului▫️🔹
pentru o evaluare completă.

La Royal Hospital, toți ginecologii sunt specializați și în consultul sânului.
Programare online Programare online

Care pot fi cauzele sângerărilor cu durere pelvină?

Sângerările asociate cu durere pelvină pot avea cauze hormonale, inflamatorii, infecțioase, uterine, ovariene sau, în anumite situații, pot fi legate de o sarcină.

De aceea, diagnosticul nu se stabilește doar după simptome, ci prin consult și investigații.

Printre cauzele posibile se pot afla:

Endometrioza

Endometrioza poate provoca durere pelvină, dureri menstruale intense, durere în timpul contactului sexual și menstruații abundente sau modificate.

În această afecțiune, țesut asemănător endometrului se dezvoltă în afara uterului și poate provoca inflamație și durere.

Sângerarea asociată cu durere pelvină poate fi un motiv de evaluare pentru endometrioză, mai ales dacă durerea menstruală este atât de puternică încât afectează activitățile obișnuite.

Printre simptomele endometriozei includem durerea menstruală severă, menstruațiile abundente, durerea pelvină, durerea la contact sexual și oboseala accentuată.

Adenomioza

Adenomioza apare atunci când țesut asemănător endometrului pătrunde în peretele muscular al uterului.

Această afecțiune poate fi asociată cu menstruații dureroase, menstruații abundente sau prelungite și senzație de presiune pelvină.

Pentru unele paciente, adenomioza se manifestă printr-o menstruație care vine cu durere profundă, crampe puternice și sângerare mai mare decât în trecut.

Fibroamele uterine

Fibroamele uterine sunt formațiuni benigne care apar la nivelul uterului.

În funcție de dimensiune și localizare, pot provoca sângerări abundente, menstruații prelungite, durere pelvină sau senzație de presiune în partea inferioară a abdomenului.

Durerea poate apărea în timpul menstruației, dar și în afara ei, mai ales dacă fibromul apasă pe structurile din jur sau modifică felul în care uterul se contractă.

Polipii endometriali

Polipii endometriali sunt formațiuni care apar la nivelul mucoasei uterine. Ei pot provoca sângerări între menstruații, sângerări după contact sexual sau menstruații modificate.

Durerea nu este întotdeauna prezentă, dar atunci când sângerarea se asociază cu disconfort pelvin, este bine ca pacienta să fie evaluată prin consult ginecologic și ecografie transvaginală.

Boala inflamatorie pelvină

Boala inflamatorie pelvină este o infecție care poate afecta uterul, trompele uterine și ovarele.

Poate apărea cu durere pelvină, durere la contact sexual, menstruații dureroase sau abundente, sângerări între menstruații ori după contact sexual și secreții vaginale modificate.

Această afecțiune are nevoie de tratament medical, de obicei cu antibiotice, iar diagnosticarea mai rapidă ajută la reducerea riscului de complicații.

Chisturile ovariene

Chisturile ovariene pot fi descoperite întâmplător sau pot provoca durere pelvină, mai ales dacă sunt mari, se rup sau se complică.

Uneori, pot apărea modificări ale ciclului menstrual sau sângerări neregulate.

Durerea unilaterală, adică pe o singură parte, trebuie discutată cu medicul, mai ales dacă este nouă, intensă sau apare împreună cu sângerare.

Sarcina extrauterină

Dacă există posibilitatea unei sarcini, sângerarea asociată cu durere pelvină trebuie evaluată rapid.

Sarcina extrauterină poate provoca durere în partea inferioară a abdomenului, uneori pe o singură parte, sângerare vaginală sau scurgere maronie și întârzierea menstruației.

NHS descrie aceste simptome și recomandă solicitarea de sfat medical imediat atunci când apar în context de posibilă sarcină.

În cazul unei dureri bruște, intense, cu amețeală, leșin sau paloare, este nevoie de ajutor medical de urgență.

Ce simptome pot apărea împreună cu sângerarea și durerea pelvină?

Sângerarea și durerea pelvină pot fi însoțite de alte simptome care ajută medicul să înțeleagă mai bine cauza.

Este util ca pacienta să observe când apar simptomele, cât durează și dacă sunt legate de menstruație, contact sexual sau ovulație.

Simptomele asociate pot include:

  • crampe menstruale intense;
  • durere pelvină pe o singură parte;
  • durere lombară;
  • durere în timpul contactului sexual;
  • durere la urinare;
  • durere la defecație;
  • secreții vaginale cu miros modificat;
  • febră sau frisoane;
  • greață;
  • balonare;
  • presiune în abdomenul inferior;
  • sângerări între menstruații;
  • sângerări după contact sexual;
  • menstruații abundente;
  • menstruații prelungite;
  • oboseală accentuată;
  • amețeli.

Aceste detalii sunt importante pentru consult.

De exemplu, durerea apărută după contact sexual poate orienta evaluarea către colul uterin, infecții sau inflamații, în timp ce durerea severă din timpul menstruației poate ridica suspiciunea de endometrioză sau adenomioză.

Diagnosticul începe cu o discuție atentă între pacientă și medicul ginecolog.

Contează foarte mult momentul în care apare sângerarea, durata ei, cantitatea, tipul durerii și simptomele asociate.
021.9095 Programare rapidă 021.9095 Programare rapidă

Cum se stabilește diagnosticul?

La consultație, medicul poate întreba:

  • când a apărut prima dată sângerarea;
  • dacă sângerarea apare în timpul menstruației sau între menstruații;
  • dacă există sângerare după contact sexual;
  • unde este localizată durerea;
  • dacă durerea este constantă sau apare în episoade;
  • dacă durerea este pe o singură parte;
  • dacă există posibilitatea unei sarcini;
  • dacă menstruațiile sunt regulate;
  • dacă există secreții vaginale modificate;
  • dacă ai febră, amețeli sau stare generală alterată;
  • dacă ai avut fibroame, polipi, endometrioză sau chisturi ovariene;
  • dacă folosești sterilet sau tratamente hormonale;
  • dacă ai intrat la menopauză.

În funcție de simptome, medicul poate recomanda investigații suplimentare.

Investigațiile utile pot include:

Ecografia transvaginală este una dintre investigațiile de bază pentru evaluarea uterului, ovarelor și endometrului.

Ea poate ajuta la identificarea unor fibroame, polipi, chisturi ovariene sau alte modificări care pot explica sângerarea și durerea.

Ce opțiuni de tratament există?

Tratamentul depinde de cauza identificată. Nu se tratează doar sângerarea și nu se tratează doar durerea, ci problema care le produce.

De aceea, aceeași combinație de simptome poate avea soluții diferite de la o pacientă la alta.

Medicul poate recomanda tratament medicamentos, tratament hormonal, tratament antibiotic, proceduri minim invazive sau intervenții chirurgicale, în funcție de diagnostic.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos poate fi indicat atunci când durerea și sângerarea sunt legate de inflamație, tulburări hormonale, dureri menstruale sau alte cauze care nu necesită intervenție chirurgicală.

Medicul poate recomanda, în funcție de caz:

  • antiinflamatoare pentru durere;
  • medicamente pentru reducerea sângerării;
  • tratament hormonal;
  • suplimentare cu fier, dacă există anemie;
  • tratament pentru infecții, dacă acestea sunt confirmate;
  • monitorizare periodică.

Tratamentul nu ar trebui ales fără consult, mai ales dacă sângerarea apare în afara menstruației, după contact sexual, după menopauză sau în context de posibilă sarcină.

Tratament antibiotic

Dacă medicul suspectează sau confirmă o infecție, tratamentul poate include antibiotice.

Acest lucru este valabil în special în boala inflamatorie pelvină sau în alte infecții ginecologice.

Este important ca tratamentul să fie urmat corect, iar partenerul să fie testat sau tratat atunci când medicul recomandă acest lucru.

Tratament hormonal

Tratamentul hormonal poate fi recomandat atunci când sângerarea și durerea sunt legate de tulburări hormonale, endometrioză, adenomioză sau menstruații dureroase.

În funcție de situație, medicul poate lua în calcul:

  • contraceptive hormonale;
  • tratament cu progesteron;
  • dispozitive intrauterine hormonale;
  • alte tratamente adaptate istoricului medical al pacientei.

Alegerea tratamentului ține cont de vârstă, simptome, dorința de sarcină și eventualele contraindicații.

Tratament pentru fibroame, polipi sau chisturi ovariene

Dacă investigațiile arată fibroame, polipi sau chisturi ovariene, tratamentul se stabilește în funcție de dimensiune, localizare, simptome și vârsta pacientei.

În funcție de caz, medicul poate recomanda:

  • monitorizare;
  • tratament medicamentos;
  • histeroscopie pentru polipi sau fibroame intracavitare;
  • miomectomie;
  • tratament chirurgical pentru chisturi ovariene, dacă există indicație;
  • alte proceduri ginecologice recomandate individual.

Scopul tratamentului este reducerea sângerării, controlul durerii și tratarea cauzei care întreține simptomele.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical poate fi recomandat atunci când există o cauză care nu poate fi controlată eficient prin tratament medicamentos sau atunci când simptomele afectează semnificativ viața pacientei.

În funcție de diagnostic, pot fi recomandate:

  • histeroscopie operatorie;
  • polipectomie;
  • miomectomie;
  • laparoscopie pentru endometrioză sau chisturi ovariene;
  • chiuretaj biopsic, în anumite situații diagnostice;
  • histerectomie, atunci când există indicație medicală clară;
  • alte intervenții stabilite de medic.

Intervenția potrivită se stabilește după evaluare și după o discuție clară între pacientă și medic.

Când poate fi o urgență medicală?

Unele situații nu ar trebui să aștepte o programare obișnuită. Sângerarea asociată cu durere pelvină poate necesita evaluare rapidă dacă durerea este severă, dacă sângerarea este mare sau dacă există posibilitatea unei sarcini.

Solicită ajutor medical rapid dacă apar:

  • durere pelvină bruscă și intensă;
  • durere pe o singură parte, apărută brusc;
  • sângerare abundentă;
  • amețeală puternică;
  • leșin;
  • paloare;
  • greață sau vărsături;
  • febră mare sau frisoane;
  • durere de umăr asociată cu durere abdominală;
  • sângerare în timpul unei sarcini sau când există suspiciune de sarcină;
  • durere pelvină severă asociată cu sângerare vaginală.

În boala inflamatorie pelvină, se recomandă ajutor medical imediat atunci când durerea pelvină este severă, se agravează, apare cu sângerare vaginală abundentă, amețeală, febră mare sau stare generală foarte proastă.

FAQ - Întrebări frecvente despre sângerările asociate cu durere pelvină

Programează-te online

Programare online

Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.

Intervenții cu plata în rate

Sângerări asociate cu durere pelvină
Cere detalii despre finanțare aici Cere detalii despre finanțare aici

Pacienții au posibilitatea de a achita: Integral, direct la Royal Hospital sau În rate lunare, prin intermediul instituțiilor de credit partenere: TBI Bank și BT Direct.